護理交接班是保持護理工作連續性、安全性,對患者情況進行充分了解的重要過程。近期,為進一步提升科室護理工作的整體化、專業化、人性化,針對交接班工作開展了系列優化和改進,規范了交接班流程,完善了交接班內容,力求充分發揮交接班工作的作用,保持護理質量安全。
科室在前期調研的基礎上,仔細評估原有流程,通過參與性觀察與非正式訪談的方式,整理出目前科室交接班流程存在的系列問題。以問題為導向,以患者安全為目標,結合目前防控工作的開展,科室制定了新版的交接班制度,拍攝了交接班流程視頻,組織科室全體護士進行培訓,同時監督新流程的運行狀態,對執行情況進行動態反饋。
針對近期防控的重點,在科室原有的交接班的基礎上,每日晨交班增設了“病人交班”的版塊,接班護士可以快速了解科室內患者的來源,有助于科室防控。
優化后的床旁交接班流程規定,每一位重點觀察的患者均需要進行詳細的交接和評估,除了生命體征、睡眠、飲食、二便、皮膚等常規項目,科室根據疾病和手術的特點,強調了專科熱色的交接項目和內容,手術時間、手術方式、傷口、體征、各類管道、術后活動、營養狀況等情況被進一步細化到點,使流程真正落到實處。
從常規內容到專科內容,邊口頭交接、邊實時查看、邊與患者溝通,查看患者情況時從上到下、從人到儀器,要求做到條理清晰、重點突出、不缺項、不漏項。同時也強調了在交接班過程中的人文關懷,對患者尊重、關注、鼓勵,幫助其樹立戰勝疾病的信心,提高滿意度。
通過流程優化、人員培訓,在接下來的工作中,將在實踐中繼續完善交接班流程,提高科室護士的交接班能力,提升護理交接班的質量,保護患者的安全。
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